水餃,手工水餃

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孫醫生講糖發布時間：08-1621:11科室主任，健康達人血糖儀發明50多年來，已經發展的比較成熟，操作簡單、快速、準確的血糖儀在家庭中使用越來越廣泛，而且價格相對比較低，很多廠家甚至推出了買試紙送血糖儀的活動，讓中國的糖尿病家庭越來越多的擁有這個小機器。據統計，美國一年的血糖銷售額為400億元，我國目前還沒有這方面的統計數據，但作為擁有最多糖尿病人口的大國，我國的血糖儀使用數量應該是超過美國的。但結果的準確性讓一些病人甚至醫護人員心存疑慮，結果是不是準確，能不能為臨床提供治療依據。在門診確實也可以看到病人提供的數據不一樣的結果。例如有些糖尿病患者同時使用5臺血糖儀來進行數據的比較，結果也不相同。和醫院血生化分析儀測出的血糖結果進行比較，結果也不一樣，那么該相信哪一個？血糖儀查出的血糖結果和生化分析儀血糖結果本來就不一樣任何兩臺血糖儀即使使用同一滴血進行血糖的檢查結果也不一樣。而且在血糖儀的使用說明書中也明確指出，兩臺血糖儀所測的數據不做比較。血糖儀檢查出的血糖結果和醫院中的大型生化分析儀查出的結果本來就是不一樣的。血糖儀需用的血樣為全血，是末梢血管也就是毛細血管血；生化分析儀需用的血樣為靜脈血，血糖為血清中血糖。吃進的食物經腸道吸收，經腔靜脈回血后再經動脈、毛細血管到周圍靜脈，再次過程中，糖分被逐漸利用，血糖濃度也在逐漸下降。因此毛細血管中的血糖濃度是低于靜脈中血糖濃度的。不同進餐時間的兩種檢查結果也不相同。空腹8小時以上的毛細血管血和靜脈血中的血糖濃度基本相似，但是進餐以后的毛細血管血糖要比靜脈血糖要稍微高一些。由于血糖儀的質量參差不齊，測出的血糖數據可能不穩定或者不準確，患者對自己在家自測的血糖或者醫院使用的血糖儀可能會有一些疑惑，有些患者就會選擇靜脈血來進行血糖的檢查。因為在門診經常會有患者要求，“醫生，我抽血檢查血糖吧，那個準一些。”如果當時醫生只需要血糖結果，會建議末梢血檢查，因為方便快捷，醫生對醫院使用的血糖也比較有信心。如果醫生建議你抽取靜脈血的時候，可能是希望你在測血糖以外，還要進行血脂、肝腎功能、糖化血紅蛋白、腫瘤指標等等的檢查。糖尿病人經常會做的一項檢查是葡萄糖耐量實驗，這項檢查是要求患者必須進行靜脈血糖的測定，因此必須抽血檢查。綜上所述：血糖儀檢測的血糖和靜脈血糖都有其意義，使用質量過關的血糖儀和靜脈血檢測的血糖都是準確的，醫生和患者可根據自己的情況進行選擇。血糖儀檢查結果和靜脈血血糖結果確實不一樣，還有血糖儀的原因上面已經講了，血糖血糖結果和靜脈血血糖確實不一樣，但是血糖儀的說明書中也明確指出了，兩者結果的誤差在10-15%之間是可以接受的，也就是說血糖儀血糖可以高出或者低于靜脈血血糖結果。血糖儀用血量較少，據說最少的用血量可以達到3.0微升，因此產生誤差的機會相對就會更多。血糖儀檢測血糖在血糖儀治療保證的基礎上出現較大誤差的主要原因在于操作者。比較常見的血糖儀產生誤差的原因有以下幾點：● 未按照說明書的要求正確的操作血糖儀：未進行試紙代碼的校正 ，試紙過期或者失效，沒有定期對血糖儀進行治療控制等。● 操作技術錯誤：取血量通常是誤差的最常見原因，如血量過多，血滴太小，擠壓手指后組織液滲出血液稀釋等。● 未對血糖儀進行定期的清潔維護：部分血糖儀采用比色檢查結果，如比色系統無人就會影響血糖結果。患者體內的干擾物質，如維生素C、膽固醇、肌酐、尿酸等異常也會是血糖比色的光反射系統出錯，而影響檢查結果。目前比色法相對少見，電化學法的血糖比較多一些，以上因素的影響不明顯。目前我國大約有70%的血糖儀為電化學法。● 血糖數值過高或者過低：血糖儀的測量范圍為1.0-33.3mmolL，超過這些結果屏幕上表現為Lo或者Hi或者超過33.3mmolL，各種血糖儀設定的范圍或者表現可能不太一樣，生化分析儀則會以數值表現出來，當然結果也不一樣。● 溫度和電磁干擾都會影響血糖儀的結果：電子設備受電磁干擾，手機、無線電設備、磁場都可能影響結果，溫度太低會使葡萄糖氧化酶法測定的血糖儀反應遲鈍。以上可見：質量過關的血糖儀測得的數據結果可能也和生化分析儀的結果不相似，誤差在10-15%是允許的。要定期對血糖儀進行維護、質控，正確的操作血糖儀，在溫度適宜，無電磁影響的環境中進行血糖的檢查。不一樣的血糖結果會不會對血糖的控制產生影響？血糖的檢測是糖尿病治療過程中的一個重要環節，是藥物調整的一個指路明燈。醫生會根據血糖監測的結果對患者治療方案進行調整，因此準確的血糖結果非常重要，這就要求要選擇治療過關的品牌血糖儀進行日常血糖的檢查。血糖作為疾病治療的一個參考，單純的一個數據是一個點的血糖，醫生要綜合考慮患者的飲食、運動、用藥等多種因素，10-15%的誤差不會左右醫生的治療方案，通常醫生建議動態的血糖結果更有助于用藥的調整。糖尿病朋友要做好自己血糖的檢測，根據檢測要求定期進行檢查，在做好血糖監測的同時，每3個月還要到醫院進行糖化血紅蛋白的檢查，來觀察自己的血糖控制情況。由此可見：糖尿病朋友不要糾結于家用血糖儀可能產生的小小誤差，規律用藥，堅持運動，控制飲食，定期進行血糖的檢查并做好記錄，就診的時候和主管醫生進行良好的溝通，尋求最好的，最合適的治療方案來平穩血糖。#百里挑一#我是愛生活、愛美食的孫醫生，持續為大家提供優質健康知識。糖尿病、肥胖癥等代謝性疾病越來越多，還可能影響家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、體重才是治療的根本。如果本文對您有所幫助，關注并點贊是對我的最大支持。如果您身邊的親人和朋友有這方面的問題，請轉發給他們。這是對家人和朋友最大的關愛。舉報反饋

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